Impairments in gait kinematics and postural control may not correlate with dopamine transporter depletion in individuals with mild to moderate Parkinson's disease.

Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disorder caused by the loss of dopamine, an important neurotransmitter involved in regulating movement. Nuclear medicine imaging methods such as single-photon emission computed tomography (SPECT) combined with radiotracers can obtain the density of this neurotransmitter. This reduced density leads to classic PD symptoms, such as bradykinesia, tremor and stiffness, consequently affecting walking and postural control. The aim of this study was to verify the correlation between disorders of gait kinematics and postural instability with dopamine depletion in individuals with mild to moderate PD. This is a descriptive, observational cross-sectional study. Subjects were assessed for spatiotemporal gait parameters by a three-dimensional motion capture system, for postural control by stabilometry on a force plate. Dopamine depletion was verified through 99mTc-TRODAT-1 (SPECT-CT) examination. The subjects were in the off-stage of levodopa in all analysis. We evaluated 71 individuals, 32 with mild to moderate PD (HY 2 and 2.5) and 39 healthy individuals matched for gender, age, and height. There was a significant difference between the groups regarding the spatiotemporal variables of gait, as well as in the stabilometric variables. However, there was no correlation between these disturbances and the uptake values of 99mTc-TRODAT-1. The results indicate that there is no correlation between gait impairments and postural instability of individuals with mild to moderate PD and the dopaminergic depletion measured through the 99mTc-TRODAT-1 (SPECT-CT).

Prevalência de aleitamento materno e fatores associados: uma revisão de literatura / Prevalence and factors associated with breastfeeding: a review of literature

Introdução: apesar das inúmeras vantagens que o aleitamento materno (AM) produz, a sua manutenção exclusiva, até os seis meses de vida da criança merece atenção, pois pesquisas demonstram que esse índice encontra-se muito aquém do recomendado pelo Ministério da Saúde. Objetivo: investigar a prevalência do AM no Brasil, a partir da revisão de literatura em bibliotecas virtuais em saúde, e identificar os fatores associados ao desmame precoce. Metodologia: utilizaram-se as bases de dados eletrônicos SCIELO e LILACS. Os critérios de inclusão foram artigos publicados em revistas científicas, no período de 2010 a 2013. Utilizou-se a associação da palavra chave "aleitamento materno", com os seguintes descritores: "fatores associados", "prevalência", "frequência", "duração". Resultados: selecionaram-se 17 artigos, dos 184 encontrados. Estudos demonstraram que fatores do meio, como o trabalho materno, fora de casa e o uso de chupetas, estão entre os mais relacionados ao desmame precoce do que os fatores maternos. Além disso, foi demonstrada a baixa prevalência do aleitamento materno exclusivo (AME) durante os seis primeiros meses de vida. Conclusão: tais achados acenam para a necessidade da promoção do aleitamento materno de modo interprofissional, assim como o estímulo à implementação de políticas públicas, de saúde, assistência e trabalho, para o incentivo à prática e à manutenção do AM

Efeitos da bandagem funcional sobre a perda urinária e qualidade de vida de mulheres incontinentes / Effects of functional bandage on urinary loss and quality of life in incontinent women

Objetivo: Investigar os efeitos da bandagem funcional sobre a perda urinária e qualidade de vida de mulheres incontinentes. Métodos: Estudo experimental com amostra de nove mulheres com queixa de perda urinária. Os procedimentos foram: ficha de avaliação fisioterapêutica em uroginecologia, Pad-test e King's Health Questionnaire (KHQ). As voluntárias receberam aplicação de bandagem como forma de tratamento durante 30 dias. Para a análise estatística foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk para avaliação da distribuição dos dados, para os dados da perda urinária o teste Wilcoxon, para os dados da qualidade de vida o teste t de Student e para a correlação dos dados o teste de Spearman. O nível de significância adotado foi de 5% (α < 0,05). Resultados: A bandagem apresentou efeito benéfico sobre a perda urinária e qualidade de vida, notando-se melhora estatisticamente significativa em oito dos nove domínios avaliados pelo KHQ. Conclusão: A bandagem apresentou efeito benéfico sobre a perda urinária e qualidade de vida após 4 semanas de intervenção, indicando o efeito somatório da mesma. Desse modo, percebe-se a importância do uso da bandagem como parte de um programa de reabilitação para o tratamento de mulheres com incontinência urinária (AU)

Abstract Purpose: Investigate the effects of Kinesiotape (KT) on urinary loss and quality of life in women with urinary incontinence. Methods: Experimental study with sample consisted of nine women complaining of urinary loss. The procedures were performed through a physiotherapeutic evaluation form in urogynecology, Pad-test and King's Health Questionnaire. The volunteers received kinesiotape treatment during 30 days. For the data analysis the Shapiro-Wilk test for evaluating the distribution of the data was applied, for data to urinary loss Wilcoxon test, data related to quality of life, the Student's t-test and for the correlation of data the Spearman test. The level of significance was 5% (p < 0.05). Results: The taping had a beneficial loss on the urinary effect and on the quality of life, in which it is noted statistically significant improvement in eight of nine KHQ domains assessed by. Conclusion: The KT had a beneficial effect on UI and quality of life after four weeks of intervention, indicating the summation effect of KT. The use of KT is adequate as part of a rehabilitation program for the treatment of women with UI (AU)

Multimodal physiotherapeutic approach: effects on the temporomandibular disorder diagnosis and severity / Abordagem fisioterapêutica multimodal: efeitos sobre o diagnóstico e a gravidade da disfunção temporomandibular

Introduction The temporomandibular disorder (TMD) consists of a set of signs and symptoms that affect the masticatory structures, which may cause joint and/or muscular pain. The physiotherapy approach aims at the pain relief and the functional recovery by means of several modalities.Objective To investigate the effects, short and medium-term, of a multimodal physiotherapeutic approach on TMD diagnosis and severity.Methodology Individuals with diagnosis of TMD, confirmed by the Axis I of the RDC/TMD, took part in the study. From this evaluation, the Temporomandibular Index (TMI) and its sub-indices were calculated. The participants were treated during ten sessions of physiotherapy, which included therapeutic ultrasound, thermotherapy, manual therapy, stretching and neuromuscular exercises, as well as self-care and home exercises instructions. Assessments were carried out before treatment (AV1), immediately after treatment (AV2) and two months after the end of the treatment (AV3). The values of indices and the diagnosis prevalence were compared between the different periods by the t paired test (p < 0.05).Results The number of diagnoses reduced in all the subgroups and 41.7% of the 24 participants presented no diagnosis after the treatment. A significant decrease in the TMI was observed between AV1 and AV2 (p = 0.000). There was no difference between AV2 and AV3 (p = 0.204) in 13 participants assessed two months after the end of the treatment.Conclusion The multimodal physiotherapeutic approach resulted in positive effects, short and medium-term, on the symptoms and clinical signs, with deletion of the dysfunction or reduction of its severity in treated patients.

Introdução A disfunção temporomandibular (DTM) envolve um conjunto de sinais e sintomas que afetam as estruturas mastigatórias, podendo causar dor articular e/ou muscular. A abordagem da fisioterapia visa o alívio da dor e a recuperação funcional por meio de diversas modalidades.Objetivo Verificar os efeitos, em curto e médio prazo, de uma abordagem fisioterapêutica multimodal sobre o diagnóstico e a gravidade da DTM.Metodologia Participaram do estudo, indivíduos com diagnóstico DTM, obtido pelo eixo I do instrumento RDC/TMD. A partir desta avaliação foram calculados o Índice Temporomandibular e seus sub-índices. Os participantes foram tratados durante dez sessões de fisioterapia que incluiu ultrassom terapêutico, termoterapia, terapia manual, exercícios de alongamento e neuromusculares, além de orientações de autocuidado e de exercícios domiciliares. Foram realizadas avaliações antes do tratamento (AV1), imediatamente após o tratamento (AV2) e 2 meses após o seu término (AV3). Os valores dos índices e prevalência de diagnósticos de DTM foram comparados entre os diferentes momentos pelo teste t pareado (p < 0,05).Resultados Houve redução do número de diagnósticos em todos os subgrupos e ausência de diagnóstico em 41,7% dos 24 participantes após o tratamento. Obteve-se, ainda, significante redução do ITM na comparação entre AV1 e AV2 (p = 0,000). Não houve diferença entre AV2 e AV3 (p = 0,204) em 13 participantes avaliados dois meses após o término do tratamento.Conclusão A abordagem fisioterapêutica multimodal produziu efeitos positivos, em curto e médio prazo, sobre os sintomas e sinais clínicos, com supressão da disfunção ou redução da sua gravidade nos pacientes tratados.